高危出生婴儿早期脑性瘫痪筛查方法分析

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目的探讨高危出生婴儿各类早期脑性瘫痪(简称脑瘫)筛查方法的临床价值。方法对高危出生婴儿进行运动能力、姿势、反射、肌张力等相关检查,并对各种方法进行信度与效度分析。结果高危出生婴儿早期脑性瘫痪发生率高达23.21%。在筛查能力上,灵敏度>85%的项目有:二月末或以后拉坐头竖立小于2秒,二月末或以后手持续握拳,三月卧位时不会抬头,十月不会扶站。特异度>85%的项目有:面肌麻痹、显著斜视、较持续眼球震颤、自发姿势异常、惊厥、六月末或以后拥抱反射阳性。结论应常规对高危出生婴儿进行早期脑瘫筛查。基层儿童保健工作者在体检中应重点对儿童程碑式的运动发育进行检查,一旦患儿出现面肌麻痹、显著斜视等特异性症状,应高度警惕发生早期脑瘫的可能。
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