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目的:观察阿德福韦酯联合苦参素对经拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法:选择80例慢性乙型肝炎患者,均为拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异,HBeAg阳性,肝功能异常者,用阿德福韦酯联合苦参素治疗12个月以上,进行HBVDNA含量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg检测以观察其疗效及安全性。结果:经阿德福韦酯联合苦参素治疗3,6,12个月后HBVDNA阴转率分别为30.67%(17例)、46.83%(20例)、61.67%(26例),ALT复常率为48.06%(20例)