食管-胃静脉曲张破裂出血治疗进展

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食管静脉曲张首次出血的发生率为5%~15%,出血后1天内的再出血率可达30%~50%。若未经治疗,60%的患者于首次出血后1~2年内发生再出血。胃静脉曲张在门脉高压中的发生率为10%~50%,其中大多为食管及胃静脉曲张并存。胃静脉曲张破裂出血发生率较食管静脉曲张破裂出血发生率低,但危险性更大、病死率更高。食管-胃静脉曲张的治疗措施主要为把积极抢救,抗休克、迅速补充血容量放在一切治疗措施的首位,其他方式为内镜下硬化剂注射治疗,内镜食管静脉曲张结扎术,内镜下组织黏合剂治疗,经皮经肝门静脉栓塞术治疗和外科手术。
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