非体外循环下“Y”型全动脉桥的冠状动脉旁路移植术

来源 :心肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w903756205
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目的:总结非体外循环下(off-pump)应用左侧乳内动脉与桡动脉"Y"型动脉桥(Y-arterial graft)冠状动脉旁路移植术的临床经验.方法:2002年9月至2004年1月连续对42例冠心病患者行非体外循环下"Y"型全动脉桥的冠状动脉旁路移植术(YAG-OPCABG).男性31例,女性11例,年龄(66.5±8.4)岁.手术在全麻非体外循环心脏跳动下进行,所有患者均在第三肋间左心耳处行桡动脉与左侧乳内动脉(LIMA)的"Y"型端侧吻合,LIMA与前降支(LAD)吻合而桡动脉与对角支或钝缘支及后降支或左心室后侧支序贯吻合.应用瞬时血流测定仪测定血管内流量.结果:全组无死亡,无围手术期心肌梗死.1例后降支行再吻合,其余吻合口均通畅并有较好的流量及搏动指数.随访2~17个月,生活质量好.结论:YAG-OPCABG具有创伤小,全动脉的优点,具有良好血流的LLMA并不能影响"Y"桥分支血流量,可取得良好的近期临床效果.
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