目的：研究颈内动脉颅内段硬化256层C T血管成像（CTA）表现。方法收集2013—2014年经256层C T A检查诊断头颈部动脉硬化402例，其中男274例，女128例，分析累及颈内动脉颅内段的发病率，分别观察动脉硬化斑块在不同性别、不同年龄组（≤60岁、＞60岁）、不同部位（左、右）特点及斑块长度、性质及血管狭窄率的差异。结果402例头颈动脉硬化累及颈内动脉颅内段164例（40．80％），男38．32％，女46．09％（χ2＝2．182，P＝0．140）。两性别＞60岁组发病率均高于≤60岁组（χ2＜31．105， P＜0．001），不同性别、年龄在部位发病率无显著差异（χ2＜0．035，P＞0．088）。斑块长度（按≤10 m m ，11～20 m m及＞20 m m分组）在男、女两性别不同年龄组间无显著性差异（χ2＜0．027，P＞0．091）。钙化斑块多见（79．81％），混合斑块次之（15．46％），脂质斑块、纤维斑块少见（1．58％，3．15％）。男性混合性斑块＞60岁年龄组较≤60岁年龄组多见（χ2＝12．204，P＝0．001），其余不同性质斑块在不同性别、不同年龄组间未见显著差异。轻度狭窄多见（54．57％），中度狭窄次之（39．75％），重度狭窄少见（5．68％），男女两性别在不同年龄组间血管狭窄率未见显著差异（χ2＜2．062，P＞0．151）。结论头颈部C T A对颈内动脉颅内段硬化诊断有重要作用。