【摘 要】
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乳腺癌是女性最常见的癌症之一,也是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一.全世界每年有超过130万的乳腺癌病例,约45万人死于乳腺癌.据统计,2018年中国乳腺癌病例数为 367900 ,占所有癌症的8 .6％,其中死亡病例数为 97972 ,占所有癌症死亡病例的9 .1％[1].乳腺癌分为五种分子亚型,包括Luminal A型、Luminal B 型、人表皮生长因子受体 2 (human epidermal growth factor receptor2 ,Her-2)阳性(HR阳性)、Her-2阳性(HR
【机 构】
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730030 甘肃兰州,兰州大学第二临床医学院;兰州大学第二医院普外科
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乳腺癌是女性最常见的癌症之一,也是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一.全世界每年有超过130万的乳腺癌病例,约45万人死于乳腺癌.据统计,2018年中国乳腺癌病例数为 367900 ,占所有癌症的8 .6％,其中死亡病例数为 97972 ,占所有癌症死亡病例的9 .1％[1].乳腺癌分为五种分子亚型,包括Luminal A型、Luminal B 型、人表皮生长因子受体 2 (human epidermal growth factor receptor2 ,Her-2)阳性(HR阳性)、Her-2阳性(HR阴性)、三阴型.其中三阴型乳腺癌占18％ ～25％,三阴型表现为雌激素受体(estrogen receptor ,ER)阴性、孕激素受体(progesterone receptor , PR)阴性、Her-2阴性,除了手术和化疗之外,缺乏有效的治疗手段.因此研究新的分子靶向方法治疗乳腺癌,尤其是三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer ,T N-BC)具有重要意义.溴结构域和超末端结构域(bromo-domain and extra terminal domain ,BET )蛋白家族是乙酰化组蛋白的表观遗传阅读器,在细胞周期调控、细胞增殖及细胞凋亡的基因转录中发挥重要作用,多个研究已经证实BET抑制剂在急性髓系白血病、前列腺癌、结肠癌、骨肉瘤及乳腺癌中显示出显著的抗肿瘤效果.因此,BET家族抑制剂有望成为乳腺癌患者治疗的新药,为乳腺癌患者,尤其是缺乏有效治疗的 T NBC或乳腺癌一线治疗耐药患者带来福音.
其他文献
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肥胖是全球增长最快的慢性非传染性疾病之一.2016年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计数据显示,中国肥胖人数男性约4320万,女性约4640万,为全球之首[1].肥胖是高血压、糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征等多种疾病发病的主要危险因素[2].虽然不当饮食诱发的肥胖是可逆的,但很多肥胖相关并发症是不可逆的,严重威胁着人体健康.因此,深入了解能量平衡所涉及的机制,有助于在发生能量失衡时扭转天平,增加能量消耗,减轻肥胖相关的健康危害[3].研究发现交感神经在人体中分布十
目的 探讨军人焦虑敏感与心理应激的关系及心理弹性的中介作用.方法 采用焦虑敏感性指数量表3版(anxiety sensitivity index-3,ASI-3)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)和心理应激自评问卷(psychological stress self-evaluation test,PSET)对945名官兵进行问卷调查,获得有效问卷899份.结果 官兵的心理应激水平与焦虑敏感各维度及总分之间呈现正相关(r=0.461,P＜0.
外阴色素减退性疾病是一种外阴部位非肿瘤性妇科难治性皮肤病变之一,因局部瘙痒、烧灼疼痛、皮肤皲裂破溃,对女性健康造成严重危害,且与外阴癌的发生有一定的关系[1].临床上治疗方法多样,主要为西药外涂和中药内服、外敷治疗,效果不同,且存在复发率高的现象.因此,探索本病有效的治疗方法极其重要.本研究对外阴色素减退患者采用ATP-红外生物效应治疗技术的临床治疗效果进行观察.
抗菌药物不合理应用易发生耐药和二重感染,危害病人生命健康和加重病人经济负担[1-2 ].为加强抗菌药物的合理管理,大多数医院一般采取按月通报医院总体抗菌药物使用指标和临床药师随机抽取部分病例点评的方式对抗菌药物使用进行管理[3-4 ].为准确掌握医生抗菌药物使用模式,以便采取针对性干预措施,研究通过对医生使用抗菌药物情况进行聚类和关联规则分析,由临床药师对重点病历进行抽样点评,发现医生在抗菌药物使用方面存在的问题.这种方式克服了以往病例抽样和干预针对性不强的缺点,有助于提高医院的抗菌药物合理使用水平.
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤,2014年我国女性乳腺癌的发病率约为 41 .82/10 万例,死亡率为9 .90/10万[1].乳腺良性肿瘤和乳腺癌的治疗方法存在明显差异,术前鉴别诊断非常重要.二维超声为常用的诊断技术,但图像会发生重叠,无法探查冠状面的病变状况.随着医疗技术的发展,全自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner ,AB-VS)逐渐用于乳腺癌的诊断中,该技术可从三维立体探查病灶的特征,提高乳腺癌的检出率[2 ].有研究者按照乳腺癌细胞的蛋白表达特征将其分
肩胛盂骨折属于关节内骨折,造成肩胛盂骨折的多为高能量创伤[1],临床少见,其发生率不足全身骨折的0.1％[1-3].有学者认为,在盂肱关节同心圆复位的前提下,鉴于肩关节结构的稳定恢复及骨折周围丰富的血供可采取保守治疗[4].但多数学者建议使用手术治疗肩胛盂骨折,以尽早恢复肩关节功能,避免因复位不良或关节面移位导致肩关节活动受限及其他并发症[1,3,5].2018-01/2019-06月,作者医院采用肩前方入路行切开复位空心钉内固定治疗肩胛盂关节内骨折6例,取得了满意的疗效,现报道如下.
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