MRI阴性药物难治性颞叶癫痫的外科治疗

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目的 对MRI阴性药物难治颞叶癫痫的外科治疗的回顾性分析,总结MRI阴性颞叶癫痫的手术疗效.方法 颅脑核磁(MRI)检查无致痫灶的药物难治性颞叶癫痫31例,术前视频脑电图(VEEG)、正电子发射断层扫描(PET-CT)检查、癫痫多学科(MDT)讨论,详细全面的术前评估,对致痫灶定位,术中结合皮层脑电图(EcoG)监测行下行致痫灶切除.术后进行1年以上的随访.结果 术后按Engel疗效分级Engel Ⅰ级16例(51.6%),Engel Ⅱ级7例(22.5%),Engel Ⅲ级5例(16.1%),Engel Ⅵ级3例(9.6%).结论 对于MRI阴性药物难治性颞叶经过严格术前评估,术中结合皮层电极监测下行致痫灶切除手术效果良好.
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