外固定架应用于创伤骨科患者治疗的临床效果观察

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  摘要:目的 在创伤骨科患者中,分析对其应用外固定架的效果与价值。方法 于2018年12月至2020年12月期间,选取喀什地区麦盖提县人民医院收治的创伤骨科患者为研究对象,样本量为90例。根据患者入院时间的先后顺序接受不同的治疗,其中对照组45例实施内固定,研究组45例实施外固定架。针对不同治疗的组间疗效、手术指标进行统计学观察与对比。结果 在总有效率方面,与对照组[80.00%(36/45)]进行对比,研究组更高,为95.56%(43/45)(P<0.05);与对照组相比,研究组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均更短,且术中出血量更少(P<0.05)。结论 与内固定相比,在创伤骨科患者的治疗中,外固定架的应用效果更好,且可有效改善患者的相关手术指标。
  关键词:外固定架;内固定;创伤骨科;效果
  【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  创伤性的骨科患者多数为骨折,其发生骨折的原因多为重大交通事故等外力因素,从而严重损伤患者的肌腱、关节组织、神经等,主要表现为身体疼痛、关节肿胀甚至变形等[1]。以往在对此类患者进行治疗时,多实施内固定治疗,但易发生伤口感染、出血等不良事件,导致患者的术后恢复进程缓慢。近年来,外固定架逐渐应用于此类患者的治疗中,由于操作简单,利于术后恢复等优点取得了医患的青睐。对此,笔者选取2年内本院收治的创伤骨科患者为研究对象,通过分析内固定与外固定架的应用效果,旨在为临床研究提供思路参考与数据支持。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  于2018年12月至2020年12月期间,选取喀什地区麦盖提县人民医院收治的创伤骨科患者为研究对象,样本量为90例。根据患者入院时间的先后顺序接受不同的治疗,分为各包含45例患者的两组。对照组中,男女比例为25:20,平均年龄(38.12±4.52)岁,致病原因中,高空坠落、交通事故、其他分别为9例、31例、5例;研究組中,男女比例为24:21,平均年龄(38.96±4.17)岁,致病原因中,高空坠落、交通事故、其他分别为8例、33例、4例,两组性别、致病原因等实施对比,差异无统计学意义(P>0.05),组间均衡性较好。
  1.2方法
  两组患者均常规实施术前检查,根据患者的具体病情选择合适的麻醉方式,如上下肢创伤患者均实施局部麻醉等;另外针对开放性创伤患者,需对其实施有效的清创、消毒等处理。在此基础上,对照组实施内固定:取平卧位,对其断裂的骨内部实施固定时,在X线透视的辅助下,充分利用钢钉、骨板等实施固定,并将钢针插入患者的骨折部位内部,从而使得固定更加稳妥。
  研究组实施外固定架:取仰卧位,利用X线透视检查患者病情,分别于骨折部位的近远端放置外固定螺钉,固定外固定架,充分固定后,确保其固定架与皮肤的距离应保持在2.0cm左右。术毕,再次应用X线透视检查患者的固定情况,当患者骨折部位完全固定后,即可拆除固定架[2]。
  1.3观察指标
  对比两组患者的疗效与手术相关指标。
  1.4统计学方法
  利用SPSS18.0统计学软件,计量资料用()表示,对比采用t检验,计数资料用[n(%)]表示,对比采用X2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组疗效对比
  见表1。
  2.2两组手术指标对比
  见表2。
  3讨论
  在对创伤骨科患者实施内固定手术时,往往需要将接骨螺钉等插入至患者骨折区域,从而实现治疗目的,促进骨折愈合,但固定过程中,会发生一些不良事件,如软组织剥离异常导致患者发生二次感染等,不利于患者的疏忽恢复[3]。而应用外固定架治疗对患者的损伤更小,其切口也更小,简单易操作,可有效控制术中出血量,从而加快患者的术后恢复进程。而且,外固定架还可以有效术中对软组织系统的剥离,从而大大降低了术中感染事件的发生,获得良好的预后。
  本研究结果显示,与对照组相比,研究组的手 术时间、住院时间、骨折愈合时间均更短,且术中出血量更少,总有效率更高(P<0.05)。
  综上所述,在创伤骨科患者的治疗中,外固定架的应用效果较内固定更好,且可有效改善患者的相关手术指标,具有较高的临床应用价值。
  参考文献:
  [1]陈佳佳,任俊剑,马良.外固定架在四肢创伤性骨折中的临床应用效果[J].河南医学研究,2019,28(14):2544-2545.
  [2]胡旭,吴灼金.外固定架应用于创伤股骨骨折患者治疗的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(23):142-143.
  [3]尚修超,孟祥圣,井晟,等.经皮髂前下棘内置固定架技术治疗骨盆骨折的效果[J].中华创伤杂志,2020,36(07):630-636.
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