不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死急性期的效果及安全性分析

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目的 分析不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死急性期的效果及安全性。方法 90例脑梗死急性期患者,随机分为A组、B组及C组,各30例。A组患者给予10 mg阿托伐他汀钙治疗, B组患者给予20 mg阿托伐他汀钙, C组患者给予40 mg阿托伐他汀钙钙治疗。比较三组治疗前后血脂、炎症指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及不良事件发生情况、复发情况。结果 治疗后,三组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均低于治疗前, B组AST及C组ALT、AST均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05), A组和B组ALT及A组AST与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, C组TC、TG、LDL-C与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05), B组和C组TG、LDL-C与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, B组和C组TC低于A组, C组hs-CRP低于B组和A组, B组hs-CRP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后, A组ALT、AST与B组比较差异无统计学意义(P>0.05), B组ALT、AST与C组比较差异无统计学意义(P>0.05), C组ALT、AST高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院90 d后,三组肝功异常、异常出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组复发率与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组复发率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组复发率3.33%低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀钙20 mg剂量的降脂效果优于10 mg剂量,与40 mg剂量接近,但肝功变化与10 mg剂量接近,而优于40 mg剂量,不良事件较40 mg剂量少,故认为20 mg剂量的阿托伐他汀钙安全性与疗效综合效果最佳。
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