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【目的】探讨老年心血管疾病患者在心电监护下接受拔牙手术的安全性。[方法]对840例老年心血管疾病患者拔牙手术过程中的心电图、血压变化进行分析。【结果】82．1％患者术前、术中心电图无明显变化，17．9％患者有明显改变或加重。64．3％患者术中较术前不同程度血压升高，以收缩压升高明显，一般均未经特别处理，顺利完成手术。【结论】老年心血管疾病患者牙拔除术的禁忌证不是绝对的。医生在规范的心电监护下拔牙，术后门诊可以观察，掌握患者心电图及血压变化规律，及时指导，对症处理，拔牙还是安全可行的。