浙江省一起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情调查

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目的

调查2014年5月浙江省西北山区一起发热伴血小板减少综合征(SFTS)暴发疫情的发生原因、传播方式和危险因素。

方法

制订病例定义并开展病例主动搜索,现场调查采用统一调查表,利用回顾性队列研究分析危险因素。采集首发病例污染的血迹涂抹标本和续发病例血液标本,采用RT-PCR检测新型布尼亚病毒核酸,同时开展人群和动物血清流行病学调查及生物媒介监测。

结果

该起疫情共发生13(男性6,女性7)例。首发病例于4月23日急性起病,5月1日死亡,5月10-16日参与丧事的8名亲属、3名邻居及1名同村村民陆续发病,发病高峰为5月13日,潜伏期为9~ 15 d。该13例均急性起病,临床表现为发热(100%)、畏寒(92%)、乏力(92%)、全身酸痛(92%)、纳差(92%)、头痛(77%)、恶心(69%)等。首发病例病前在居住地采野茶持续1月余,曾有蜱叮咬史。5月1日首例死亡后,续发病例中9人直接接触过死者血液,回顾性队列研究证实直接接触血液是危险因素(RR=43.36,95%CI:13.66~ 137.63,P=0.000)。

结论

该起为家庭内人传人SFTS聚集性疫情,直接接触血液是疫情暴发的主要危险因素,但不排除通过气溶胶传播的可能性。

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