目的 探讨阿替普酶超早期治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取吉水县人民医院2018年1月—2019年3月收治的急性脑梗死患者60例,按照奇偶数分组模式分为对照组与研究组,各30例.对照组予以尿激酶治疗,研究组予以阿替普酶治疗.比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,临床疗效,治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗前2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后研究组hs-CRP、IL-1及TNF-α低于对照组(P<0.05).2组治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 阿替普酶超早期治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善神经功能缺损,减少炎性反应,且安全性较高.