以胸腔积液为主要表现的20例儿童肺吸虫病临床分析

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目的分析以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病临床特征,以提高临床诊治水平,减少误诊可能。方法回顾2005年2月—2015年2月在宜昌市中心人民医院儿科确诊的20例以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病,分析其临床表现及诊疗情况。结果 20例患儿中14例有明确生食溪蟹或疫水接触史,3例有吃蛄史,3例原因不明。以发热、咳嗽为最常见症状,分别占70%及85%,其次为肝肿大和腹痛,多浆膜腔积液及皮下结节偶见。20例患儿外周血嗜酸性粒细胞绝对数及百分比均升高(最高达70%),肺吸虫血清抗体均阳性,胸片或胸部CT均提示胸腔积液。结论儿童肺吸虫病临床表现复杂,应详细询问不洁饮食及疫水接触史,结合临床表现、血嗜酸性粒细胞计数、实验室及影像学检查做到早期诊断及相应治疗。
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