改良Chevron截骨治疗外翻

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目的 探索Chevron截骨术治疗外翻的改良方式和术前设计方案.方法 对35例(46足)外翻患者行改良Chevron截骨术,术前和末次随访时分别测量外翻角、1/2跖骨间夹角、1/2跖骨头间距离、第1跖骨长度.结果 截骨均获得骨性愈合,1例患者复发,无切口感染、血管神经损伤、内翻、转移性跖骨痛等并发症发生.术后外翻角、1/2跖骨间夹角、1/2跖骨头间距离较术前明显减小,且术前、术后测量指标差异有统计学意义(P<0.05).术后第1跖骨长度较术前平均短缩仅0.86 mm,但是术前、术后跖骨长度差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良Chevron截骨术依据背侧截骨面轴线角度、跖骨头外移距离与跖骨延长长度的三角函数关系,以患者具体情况为前提,确定跖骨目标长度后制定准确的截骨轴线角度和跖骨头外移距离,是一种较为理想的治疗方案.
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