论文部分内容阅读
目的
应用支气管扩张症（支扩症）严重程度（FACED）评分评价合并慢性阻塞性肺病（慢阻肺）对支扩症患者的病情影响及早期诊治。
方法2016年7月至2017年8月符合入选条件的稳定期支扩症患者60例，分为单纯支扩症组（32例）和支扩症合并慢阻肺组（28例）。比较两组患者的临床特征，胸部高分辨CT（HRCT），肺功能，呼出气一氧化氮浓度（FENO）及FACED评分，并探讨支扩症合并慢阻肺组吸入沙美特罗替卡松（50 μg/250 μg）治疗半年后以上各指标的变化。
结果支扩症合并慢阻肺组FACED评分、FENO水平明显高于单纯支扩症组[（4.82 ± 0.91）分比（2.88 ± 0.83）分、（39.04 ± 9.57）nmol/L比（28.66 ± 6.12）nmol/L]，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。而支扩症合并慢阻肺组第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%Pred）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%Pred）明显低于单纯支扩症组[（61.36 ± 5.23）%比（71.28 ± 6.67）%、（61.57 ± 7.60）%，比（72.84 ± 7.19）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。支扩症合并慢阻肺吸入沙美特罗替卡松治疗半年后FACED评分、FEV1%Pred、FVC%Pred、FENO水平与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前后FEV1%Pred与FACED评分呈负相关（r=-0.802、-0.618，P<0.05）。治疗前后FENO水平与FACED评分呈正相关（r=0.728、0.586，P<0.05）。
结论与单纯支扩症相比，合并慢阻肺的支扩症患者病情更严重；吸入沙美特罗替卡松治疗支扩症合并慢阻肺患者有效。