【摘 要】
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目的 评价不同穿刺技术在危重患者中心静脉置管中的临床应用效果.方法 选取2017年1月至2020年3月西藏日喀则市人民医院收治的384例危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法
【机 构】
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西藏日喀则市人民医院,西藏日喀则 857000
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目的 评价不同穿刺技术在危重患者中心静脉置管中的临床应用效果.方法 选取2017年1月至2020年3月西藏日喀则市人民医院收治的384例危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为三组,每组128例.传统穿刺技术组采取解剖标志法;普通超声组采取普通超声引导下的中心静脉穿刺技术;超声穿刺增强组采取超声穿刺增强技术引导下的中心静脉穿刺技术.记录并比较三种方法在穿刺成功率、穿刺时间、首次穿刺成功率、穿刺次数,以及在动脉穿刺、气胸、感染、静脉后壁损伤等并发症方面的优缺点.结果 超声穿刺增强组的平均穿刺用时及平均穿刺次数均显著少于传统穿刺组和普通超声组,且普通超声组又少于传统穿刺组(P<0.05);传统穿刺组的穿刺成功率及首次穿刺成功率均显著低于普通超声组和超声穿刺增强组,而动脉损伤等并发症的发生率显著高于普通超声组和超声穿刺增强组(P<0.05);超声穿刺增强组的穿刺成功率及首次穿刺成功率显著高于普通超声组,而静脉后壁损伤发生率明显低于普通超声组(P<0.05).结论 于超声引导下的中心静脉穿刺技术显著优于传统的中心静脉穿刺技术,而超声穿刺增强技术引导下的中心静脉穿刺技术又优于前两者,值得临床推广应用.
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