论文部分内容阅读
目的:探讨剖宫产术中不同麻醉平面应用不同剂量催产素对产妇的不同效果。方法:选择120例ASAI~II级产妇,随将其分成3组,每组各40例。在椎管内联合麻醉下行剖宫产,调整麻醉平面上界,使各组不同,I组T10以下,II组T6~T8,III组T4~T6,每组根据催产素不同用量随机分成3组:a组(5U),b组(10U),c组(20U)。结果:当麻醉平面上界在T6~T8范围时,给予3组患者催产素5U,患者麻醉期血流动力学及血氧饱和度均维持在相对平稳的1个范围,术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应发生最少,同时对子宫的收缩也满意。3组患者中静注催产素后,心率增快和血压下降幅度随剂量增加呈递增局势,而对产妇的子宫收缩作用没有显著性差异。以平面上界在T4~T6时更为明显和突出,常常需要使用麻黄碱维持;平面在T10时心率和血压的下降不明显,但对患者的麻醉效果欠佳。结论:在剖宫产手术中,调整麻醉平面上界在T6~T8水平时,5u缩宫素静注对血流动力学的影响较轻,避免加重心血管副作用,不会对产妇的安全造成不良影响。