Fanconi贫血一家二例

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本文分析比较了四川地区不同基因型血红蛋白(Hb)H病临床表现的异同。结果表明,非缺失型较缺失型严重,左、右缺失型无差异。作者提出可用临床常规方法初步判断HbH病的基因类型,为估计预后,制定防治方案提供依据。
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作者利用阳离子染料Alcian蓝能与红细胞膜上多阴离子(PA)特异性结合的性质,研究了肾炎、肾病患儿和肾病动物模型红细胞PA的变化和涎酸含量。结果显示,单纯性肾病活动期患儿以及柔红霉素肾病、阿霉素肾病和主动性哈孟肾炎大鼠红细胞上的PA均明显减少,在急性肾炎和紫癜性肾炎患儿则与正常对照差别无显著意义;而活动期肾病患者和肾病大鼠红细胞上涎酸含量均正常。
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我们对16例新生儿重度窒息后并发缺血缺氧性脑病患儿进行了血浆钙、全血游离钙、红细胞总钙、单个核细胞内游离钙和红细胞膜钙泵活性的测定观察。结果发现脑病患儿血浆钙和全血游离钙在生后3天内明显降低,与正常对照组相比,差异有非常显著意义;红细胞膜钙泵活性也显著低于对照组,红细胞总钙和单个核细胞内游离钙略升高,但与对照组相比,差异无显著意义。提示在缺血缺氧脑病时存在着脑细胞内外钙的失衡。
通过咽、尿病毒分离和特异性IgM、IgG、尿包涵体检测,诊断新生儿巨细胞病毒(CMV)感染共27例;另尸检确诊2例。主要表现为黄疸,白色粪便,深黄色尿,气急,咳嗽和皮肤粘膜出血。对23例随访2年,15例临床痊愈,1例有癫痫、多动、讲话口齿不清,1例先天性角膜白斑伴眼球略凸出,6例分别在8个月内死于肝硬化。对其中16例进行母婴配对研究,明确宫内和围生期感染为主要传播方式之一。
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