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目的探讨改进胃管置管长度,对重型颅脑损伤患者鼻饲营养后胃肠道反应、并发症发生情况的影响。方法选择复尔凯螺旋型鼻肠管。观察组53例,插入胃管长度为55~65cm,当插至45~55cm时,检查胃管在胃内后,再插入10cm,使其到达幽门部。从胃管注入温开水20ml,拔出导引钢丝,再次用注射器快速从胃管注入温开水10~20ml,使胃管在胃内不盘曲后固定。对照组52例,按传统的胃管置入方法,长度为45-55cm。两组的鼻饲液均使用营养科自配的营养液。记录比较两组患者置管期间反流、呛咳、误吸、吸入性肺炎、腹泻、上消化