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目的：讨论75岁以上老年人急性化脓性胆管炎的临床特点。方法：对49例手术治疗的超高龄患者病例资料进行回顾分析。结果：本组病例治愈率为93．9％(46／49)，病死率为6．1％(3／49)。发生合并症的占91．8％(45／49)。本组ENBD成功率为88．9％(8／9)。结论：急性化脓性胆管炎在超高龄患者容易被忽视，预后差。加强固手术期处理，积极手术或ENBD可以提高生存率。