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目的:观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、桥本病中TSH 受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的变化规律,探讨以上四种甲状腺自身抗体对治疗甲状腺疾病的临床意义。方法:选取本院2014年至2015年接诊的加甲状腺疾病患者70例,分别测定他们的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、桥本病中TSH 受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、蛋白抗体(TGAb)的水平,并在治疗后对患者跟踪随访。结果:Graves患者的TRAb 均高于其他三种疾病,并且通过治疗回访发现复发率较高。桥本氏甲状腺炎患者的TPOAb 均高于其他三种疾病,通过随访,几乎无复发;原发甲减疾病患者的TMAb、TMOAb、TGAb 明显增高,原因可能是桥本导致;原发甲减、Graves病、桥本氏甲状腺炎TGAb 水平均高于亚甲炎,原发甲减与桥本氏甲状腺的自身抗体变化情况大致相同。结论:通过TGAb 的阳性可以判断是否为桥本氏甲状腺炎,通过TGAb 可以诊断Graves疾病,四种抗体对诊断不用的甲状腺疾病有都有着良好的临床意义。