目的 调查非瓣膜性心房颤动(简称房颤)住院患者的抗凝治疗现状及影响因素,为提高房颤患者的抗凝率提供参考.方法 调查昆山市第二人民医院心内科病房2017～2019年入组房颤患者的病史、一般情况、合并疾病和抗凝治疗方案,根据CHA2 DS2-VASc评分进行分层分析,了解房颤患者临床特征和抗凝现状,通过随访了解抗凝的依从性和效果.结果 2017～2019年共入组495例房颤患者,3年的抗凝率分别为38.8％、48.3％、70.0％.抗血小板治疗的比例分别为36.5％、35.2％、17.8％.2019年患者的抗凝治疗率较2017年及2018年逐渐增加,同时抗血小板治疗率逐渐减少.2019年接受抗凝治疗患者中新型口服抗凝药(NOAC)占比54.8％;平均随访时间22个月,所有抗凝患者未见颅内和胃肠道出血;抗凝组死亡率明显低于非抗凝组死亡率(4.1％vs13.2％,P<0.01).结论 3年来房颤患者抗凝率逐步提高,其中NOAC的应用已超过传统的抗凝药物华法林,NOAC的临床应用在很大程度上提高了房颤的抗凝率.