【摘 要】
：
目的比较开窗与不开窗对改良Fontan术早期疗效的影响。方法回顾性分析2008年11月至2013年6月在阜外心血管病医院行改良Fontan术的90例复杂先天性心脏病患者的围手术期临床资料。按照术中是否行板障开窗术，将患者分为开窗组(49例)和未开窗组(41例)，并比较两组的早期疗效。结果两组的年龄、性别、体质量和疾病类型差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后中心静脉压开窗组为(11.4±4.1
【机 构】
：
100037 中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院小儿心脏外科中心,100037 中国医学科学院 北京协和医学院 阜外心血管病医院小儿心脏外科中心,100037 中国医学科学院 北京协和医
论文部分内容阅读
目的比较开窗与不开窗对改良Fontan术早期疗效的影响。
方法回顾性分析2008年11月至2013年6月在阜外心血管病医院行改良Fontan术的90例复杂先天性心脏病患者的围手术期临床资料。按照术中是否行板障开窗术，将患者分为开窗组(49例)和未开窗组(41例)，并比较两组的早期疗效。
结果两组的年龄、性别、体质量和疾病类型差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后中心静脉压开窗组为(11.4±4.1) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，未开窗组为(12.1±3.8) mmHg(P＝0.894)；胸腔引流管留置时间开窗组为(11.1±9.2) d，未开窗组为(15.0±10.7) d(P＝0.160)；胸腔引流液量开窗组为772.0(411.5～1 971.5) ml，未开窗组为1 259.0(571.0～2 647.5) ml(P＝0.214)；重症监护室住院时间开窗组为24.0(18.0～40.0) d，未开窗组为24.0(19.0～36.0) d (P＝0.751)；呼吸机使用时间开窗组为9.0(6.0～15.0) h，未开窗组为8.0(6.0～16.0) h(P＝0.951)；总住院时间开窗组为(32.7±23.0) d，未开窗组为(27.8±12.6) d(P＝0.025); 1例(2.0%)开窗组患者术后在住院期间出现低心排综合征后死亡，1例(2.4%)未开窗组患者术后出现心包积液，两组之间的并发症比例(P＝0.898)和病死率(P＝1.000)差异均无统计学意义。
结论与不开窗比较，开窗不能明显提高改良Fontan术的早期疗效。
其他文献
长约3.5 cm的鱼骨在进食时无意被患者吞入,致急性小肠穿孔临床少见,现报告如下: 1临床资料
机械通气是危重病患者重要的生命支持手段,但如果护理不当,将带给机体不同程度的损害,甚至造成不可挽回的后果,因此合理的护理措施是确保机械通气治疗效果的关键.本研究分析了郑州大学第一附属医院ICU病房于2008年1月至2008年7月行机械通气治疗的患者98例,现将护理体会报告如下:
目的 探讨超声诊断对中期妊娠胎儿畸形的临床意义.方法 对妊娠中期经超声诊断的胎儿畸形25例进行临床分析.结果 25例胎儿畸形中产前、(引)产后完全符合24例,漏诊l例,单发畸形20例,复合畸形4例,多器官畸形1例,其中中枢神经系统的缺陷最多见.结论 超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,可在妊娠中期及时发现先天性畸形,对临床有重要的诊断价值。
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查应用于肺不张病因诊断的价值.方法 采用纤支镜对89例肺不张患者进行检查,观察相应叶、段支气管的镜下形态,并进行组织活检、刷检涂片、灌洗液送病理学检查及细菌学检查.结果 89例肺不张患者中有85例确诊病因,其中肺癌39例(46.42%,鳞癌24例、小细胞未分化癌9例、腺癌6例),炎症29例(34.52%),结核15例(17.85%),异物2例(2.38%),未明确
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)时合理的早期肠内营养(EN)支持的方法.方法 将我院普外科2003年7月至2007年12月30例SAP病人随机分为两组:全胃肠外营养(11PN)组15例(TPN组)和肠内营养组(PN为肠外营养)15例(EN+PN).观察两组患者的营养状况及并发症的发生率等.结果 15例患者对EN耐受良好,无胰腺炎复发,而且肠内营养开始后1～2周营养状况与营养支持前比较明显好转,无
留置针是护理常见的一项操作,我科应用六西格玛管理理念[1],对静脉留置针操作流程缺陷和相关因素分析,改变静脉输液同样的操作流程,实施流程再造。
目的 探讨低分子肝素联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取66例急性脑梗死的患者随机分为两组,治疗组33例采用低分子肝素与血塞通治疗,对照组33例应用常规治疗,疗程为10～14 d.对两组临床治疗前后疗效及神经功能缺损评分进行比较.结果 治疗组总有效率为97.3%,对照组总有效率72.8%.总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素联合血塞通治疗急性脑梗死疗效显著。
抗菌药物目前在临床应用最广泛、品种最多,不合理的应用会增加细菌的耐药性和不良反应发生率.为规范合理使用抗菌药物,我院药剂科对720例住院患者抗菌药物使用情况进行统计分析,现总结如下:
目的观察动脉粥样硬化患者血清中微小RNA-181b(miR-181b)的表达情况，以及miR-181b对人血管内皮细胞核内转移蛋白-α3(Importin-α3)表达和血管平滑肌细胞增殖、迁移的影响，探讨miR-181b在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用。方法选取2012年11月至2013年6月在上海交通大学医学院附属第三人民医院就诊的经外周动脉超声检查诊断为动脉粥样斑块形成的50例患者为动脉粥样