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目的分析脑损伤后长期留置气管套管患者呼吸道定植菌状况,探讨可行的治疗方式。方法对156例脑损伤患者留置气管套管后1、3、6个月的下呼吸道468份痰标本进行细菌、真菌培养。比较患者不同时期呼吸道定植菌的变化。结果患者留置气管套管后1、3、6个月呼吸道定植菌检出率分别为89.7%、91.0%、96.5%,其中真菌的检出率及多重呼吸道定植菌阳性率均逐渐降低(P均<0.05)。结论脑损伤后长期留置气管套管患者呼吸道定植菌检出率在1个月后趋于稳定,但多重呼吸道定植菌阳性率、真菌检出率逐渐下降;呼吸道定植菌阳性患者在无明确临床感染症状的情况下可停止使用抗生素。