复合型小细胞食管癌的治疗策略

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目的 探讨复合型小细胞食管癌(Combined small cell esophageal cancer,C-SCEC)临床特征及预后因素,并明确手术,放疗及化疗的价值.方法 回顾分析1989年1月-2012年4月天津医科大学肿瘤医院收治的32例复合型小细胞食管癌患者的临床资料.采用Kaplan-Meier法行生存分析,Log-rank法单因素预后分析.结果 本组29例患者获得随访,随访率为90.6%.中位生存期13.7月(4.3 ~86.5月);1、2、3年总生存率分别为55.3%、31.6%、15.8%.单因素分析显示TNM分期(P=0.01),N分期(P=0.01)及M分期(P=0.02)为影响预后的因素.化疗周期数大于等于4及先局部治疗(手术或放疗)后化疗的治疗方案有提高患者生存趋势(P =0.23和P=0.09)结论 复合型小细胞食管癌病变相对局限,以综合治疗为主,TNM分期,N分期及M分期是影响预后的因素.手术联合放化疗或许能够提高患者生存趋势.
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