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目的
将竞争风险模型应用于老年人轻度认知损害（MCI）转归研究，探讨MCI向阿尔茨海默病（AD）转归的影响因素并进行转归预测。
方法利用太原市600例社区老年人2010年10月至2013年5月每6个月随访1次的共6次随访数据，以MCI作为暂态，AD与发生AD前死亡分别作为两个吸收态，发生AD前死亡为AD的竞争风险事件，构建竞争风险模型，获得模型参数，分析MCI向AD转归的影响因素，同时根据多状态模型估计3年转移概率。
结果经过多因素竞争风险模型筛选，高年龄（HR＝1.56, 95%CI：1.01～2.39）、女性（HR＝1.72，95%CI：1.02～2.92）、高文化程度（HR＝0.64，95%CI：0.41～1.00）、经常读书看报（HR＝0.57，95%CI：0.32～0.99）、有高血压（HR＝3.43，95%CI：1.08～10.85）和高SBP（HR＝1.67，95%CI：1.04～2.66）是MCI转移为AD的影响因素。MCI 3年后转移为AD的概率为10.7%（95%CI：8.6%～13.2%）。
结论年龄、性别、文化程度、高血压，读书看报和SBP对MCI状态向AD状态的转归过程有影响。竞争风险模型对具有多种潜在结局的纵向资料分析有一定的优势。