多管齐下“围堵”保险乱象

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   对大众来说,最贴近生活的保险莫过于寿险和车险了。不过,寿险市场的“销售误导”以及车险市场的“理赔难”令很多消费者对保险颇多负面印象。要想让保险市场在有序、健康的环境中发展,得到更多人的认可、信赖,有力的监管必不可少。
  日前,中国保监会先后召开了综合治理车险理赔难工作会议和人身保险业综合治理销售误导工作会议。上海保监局也力求治理本地保险乱象,提出“下决心、动真格、出重拳,十措并举围堵保险行业‘害群之马’”。
  建立责任追究机制
  为了减少寿险销售误导,更好满足老百姓的实际保障需求,在人身险销售过程中,上海地区今后将进一步推广使用《上海市保险客户需求分析系统》,建立消费者风险承受能力测试的制度,以便使得消费者风险承受能力、消费者的期望和保险产品类型间,达到互相匹配。并对60岁以上投保者强制实行该项风险压力测试,增强人身险销售的合理性。
  为了加强寿险窗口服务的规范性和标准化,上海保监局要求全行业严格执行上海地方标准《人身保险业窗口服务质量规范》,这也是全国首个地方性的人身险窗口服务质量规范。
  同时,针对销售人员可能存在的问题,将继续完善保险营销员分级分类考试培训制度,完善寿险销售人员诚信系统建设,严格销售人员的资质。
  此外,还将建立销售误导责任追究机制,加强检查各机构对《上海市关于商业银行代理保险业务监管指引的实施细则》和《电话销售语术指引》的执行情况,加强销售行为和销售现场管控,实行新型寿险产品的销售犹豫期以及电话回访制度,及时纠错寿险销售过程中的瑕疵。
  “倒逼”机制提升服务质量
  在提升车险理赔服务质量方面,上海将继续依靠车险信息平台,向社会公布保险公司车险理赔服务质量的关键指标,公示保险事故车辆维修协作单位诚信程度,用“倒逼”机制改善服务。
  同时,会在上海车险市场全面推行保险理赔员5级职业技能鉴定,对理赔人员全面实行分级管理。
  对于车损板金、油漆行业维修标准和车险综合理赔服务中心的管理上,今后则会设置行业星级标准,让理赔定损标准有据可查。同时,加强与交警调解和司法调解衔接,会同市交警、司法局建设道路交通事故检验鉴定服务系统,加强车险事故与人伤司法鉴定工作。
  大信访、大调解助消费者维权
  同时,在整个保险大环境下,加快建立上海保险业“大信访、大调解”机制,为帮助保险消费者维权,着重抓好“两个一”:一是高度重视客户的第一次信访,提高信访投诉处置效率,分类处理,避免消费者多次往返、多头投诉,减少消费者怨气。
  上海保监局将对因公司首访接待人员未妥善处理而导致重访和缠访的情况进行审核,并将审核结果纳入该公司高管的任职资格审核;二是保险公司总经理室成员每月应接访一次,上海保监局将通过局门户网站向社会集中公布各公司报送的总经理室成员接访日程、接访时间、地点、联系人、联系电话等信息。
  比如,从今年开始,人保财险上海市分公司已经推出领导接待日工作制度,每逢接待日,由总经理室成员亲自坐镇负责客户接待,快速解决问题。
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