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病历书写中的质量缺陷存在于主诉、病史、体格检查、病程记录、诊断等各个方面。提高医学生病历书写质量及临床思维能力，是完成高质量病历书写的关键。同时病历书写有关的法律、法规相继出台,对病历书写提出了新的挑战。
病历书写中的质量缺陷
【摘 要】
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病历书写中的质量缺陷存在于主诉、病史、体格检查、病程记录、诊断等各个方面。提高医学生病历书写质量及临床思维能力，是完成高质量病历书写的关键。同时病历书写有关的法律
【机 构】
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广东佛山科学技术学院医学院医学系
【出 处】
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医学与哲学(临床决策论坛版)
【发表日期】
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2010年4期
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