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目的探讨右冠脉与左回旋支病变致右室梗死冠脉病变特点及临床特征。方法筛选我院2007年10月至2013年11月入院的32例右室心肌梗死患者，根据梗死相关动脉分为右冠组（25例）和左回旋支组（7例）。收集其临床资料及冠脉造影结果，进行分析总结。结果右冠组多为近段病变，左回旋支组多为中远段病变。右冠病变致右室梗死，其缓慢性心律失常发生率高于左回旋支病变（P〈0．05）。结论右室梗死多见于中青年患者，多为右冠脉近端病变所致。右冠脉病变恶性缓慢型心律失常发生率高于左回旋支病变，且预后差于左回旋支病变。