【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
　　【摘要】在2013年11月—2014年1月秋季腹泻流行期间，我儿科收治腹泻患儿160例。其中80例采用喜炎平治疗，疗效显著，无不良反应，认为喜炎平治疗婴幼儿秋季腹泻效果好，安全、经济、方便、有效。
　　【关键词】秋季腹泻；喜炎平
　　1.临床资料与方法
　　1.1一般资料：160例腹泻患儿，年龄均在4月—18月之间，发病时间在2013年11月—2014年1月，男85例，女75例，腹泻时间1-2d，每日大便次数为5-20次，大便呈黄色蛋花或黄色稀水样，无腥臭、脓血，但部分病例有少量粘液，伴发热、恶心及呕吐，均有不同程度的脱水征。实验室检查：血白细胞计数：总数正常，分类中性偏高91例，白细胞计数>10.2x 109 /l及中性增高69例。大便未能做病毒分离和血清学检测，大便常规镜检：脂肪球+1—+3，大便细菌培养阴性，无致病菌生长。
　　1.2 方法 所有患儿随机分组，其临床症状、体征、发病时间、年龄等无显著差异。治疗组80例，在止吐、退热及ORS口服补液或静脉补液治疗基础上，给予喜炎平治疗。方法：喜炎平5-10mg/kg加入10%葡萄糖50-100ml 静脉滴注，每日1次；对照组80例，仅给予止吐、退热及补液治疗。
　　2.疗效判断标准及治疗效果
　　2.1判断标准 显效：经治疗24—48h后，腹泻次数减少至2次/d以下，大便性状恢复正常，临床症状完消失。有效：经治疗48—72小时腹泻次数减少至4次/d以下，大便水分明显减少，临床症状基本消失。无效：经治疗72小时以上腹泻无缓解，甚至加重。
　　2.2 治疗结果 两组患儿按既定方案治疗3d后，治疗结果见附表。
　　讨论：
　　秋季腹泻是婴幼儿时期的多发病，轮状病毒是主要病原，常流行于秋冬两季。轮状病毒引起的婴幼儿秋冬节腹泻占感染性腹泻的40%以上，其导致死亡的主要原因是由于大量液体和电解质丢失引起脱水及并存营养不良，肺炎等。轮状病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮細胞上复制，使微绒毛肿胀，不规则及变短，上皮细胞脱落、遗留不规则的裸露面，导致肠黏膜回吸收水分和电解质受损而形成腹泻。病变小肠粘膜细胞双糖酶活性降低，使多糖不能被分解吸收，而被肠道菌群分解为有机酸，使肠腔内渗透压升高，吸收大量水分入肠，导致水样便；肠绒毛大量破坏，蠕动加快，又加重腹泻。喜炎平注射液主要成分为穿心莲内酯磺化物，具有清热解毒、抗菌、抗病毒的作用
　　参考文献
　　[1]沈晓明等主编.儿科学.人民卫生出版社，2008.1