误诊为半月板损伤的弹响膝122例分析

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目的探讨误诊为半月板损伤患者弹响膝的发生机制、临床表现、诊断和关节镜治疗。方法回顾性分析122例术前误诊为半月板损伤的弹响膝患者资料,所有患者均接受膝关节镜手术。分析不同病因导致膝关节弹响的部位、响度、发生频率、镜下表现,最终评价关节镜手术疗效。结果许多疾病均可出现膝关节弹响,最常见原因为半月板损伤,其次是关节内游离体、软骨病变、滑膜病变、髌股关节紊乱、韧带及肌腱损伤等。其弹响各有特点,关节镜诊治后91.8%弹响症状完全消失,少数患者残余部分症状。结论膝关节弹响来源多样,半月板源性的弹响最为常见。掌握弹响特点有助于术前正确诊断,提高手术疗效,避免过度医疗。关节镜手术是诊治弹响膝的金标准。
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