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目的探讨成人下腰椎骨折合并马尾神经损伤的手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月—2010年10月在我科进行手术治疗并随访1．5年以上的34例下腰椎骨折合并马尾神经损伤患者，比较手术前后影像学资料、ASIA功能评分等指标。结果术后随访1．5年以上，ASIA神经损伤评分明显改善，无加重病例发生，术后X线示：脊柱后凸畸形矫正，椎体高度恢复至正常椎体高度80％～95％，磁共振（MR）检查：椎管无明显狭窄，伤椎局部硬膜囊无明显致压物存在。结论椎体爆裂骨折伴马尾神经损伤的患者，通过早期行后路椎板减压、马尾神