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目的 探讨活体右半肝供体的安全性.方法对2002年1月至2005年6月施行的13例活体右半肝移植中供体的资料进行回顾性研究.不阻断入肝血流,在肝中静脉右侧,用超声刀离断肝组织得到右半供肝.通过计算得到标准肝体积及残余左半肝的比例.结果右半供肝切取术平均失血490 ml,平均输血440 ml.围手术期平均输入人血白蛋白85 g.1例供体门静脉分为3支,2例供体右后与右前胆管汇入左肝管,1例左外与左内胆管先后与右肝管汇合成肝总管,术中处理恰当,门静脉左干血流及左肝管胆汁引流保持通畅.2例供肝轻度脂肪变.术后第1天肝功能均有不同程度损害,但术后1周恢复到接近正常水平.术后并发症包括1例腹腔内出血,2例切口脂肪液化和1例乳糜漏.所有供体恢复好并回到原工作岗位.结论只要保证左半肝血管与胆管通畅,残余肝体积在30%以上及手术对残余肝无大的损伤,右半供肝切取是安全的。