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目的探讨开颅去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果。方法回顾分析28例行去骨瓣开颅减压术治疗的大面积脑梗死患者的临床资料（观察组），另选择25例接受内科保守治疗的脑梗死患者作对照组，比较两组患者的临床效果、生存质量及预后。结果两组术后均未见明显的并发症，观察组患者的存活率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者能正常生活人数及轻中度病残人数明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组重度病残、植物生存及死亡人数明显高于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论积极、早期