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目的分析肱骨近端锁定钢板内固定术（LPHP）与人工肱骨头置换术（HHR）治疗老年肱骨近端Ⅲ、Ⅳ部分骨折的近期临床疗效。方法应用LPHP与HHR治疗老年肱骨近端骨折各17例和12例。统计两组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率和肩关节功能恢复情况。结果 HHR组在手术切口长度、手术时间及术中出血量上优于LPHP组。LPHP组术后并发症6例,HHR组1例。HHR组在肩关节外展、外旋方面明显优于LPHP组（P〈0.05）。结论在严格把握手术适应证前提下,近期HHR并发症明显少于LPHP,配