1起网售蛋糕引起沙门菌食物中毒事件的调查与分析

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目的通过1起食物中毒事件的发生原因和可疑危险因素来源调查,总结沙门菌食物中毒的现场流行病学调查方法。方法调查2017年5月6日晚参与平湖街道某社区某巷8号家中聚会的人中出现发热(≥37.5℃)伴腹痛或腹泻(≥3次/d且形状改变)者,通过72 h进餐史及回顾性队列研究查找可疑餐次,对可疑食物加工场所进行重点现场卫生学调查,采集相关可疑食物和病例等标本进行实验室检测。结果事发地为深圳龙岗区某居民住宅地,事发当天共有13人参与一场家庭生日聚会,聚餐菜品主要为自家烧制,生日蛋糕是患者通过微信公众号网购的某西饼店的提拉米苏,聚餐后8人发病,所有患者发病前均食用过蛋糕。患者发病时间段2017年5月7日6时30分至5月8日18时0分。病例年龄5~68岁,其中6例为确诊病例,2例疑似病例,症状主要为腹痛(100%)、发热(100%)、腹泻(87.5%)、呕吐(37.5%)。5月6日晚的蛋糕(P=0.007)是本次疑似食物中毒的暴露食物。现场采集剩余食品及病例肛拭子检测为肠炎沙门氏菌阳性。蛋糕制作师傅对操作不熟导致巴氏消毒步骤无效是此次食物中毒的污染环节。结论食用未完全消毒灭菌的蛋糕是本次食物中毒的主要原因。建议及早针对生产销售各环节进行详细现场卫生学调查,结合线索及时对实施卫生执法措施可防止类似事件再次发生。
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