妊娠期心脏直视手术6例

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:greatspy_52
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2002年10月至2008年1月我们为6例孕妇进行了体外忖循环(CPB)心脏直视下手术,现就其围手术期处理、心脏手术时机及方法总结报道如下。

其他文献
病人 男,46岁.发热、咳痰5个月.胸部强化CT(图1)于胸腺区见不规则的低密度灶,大小9.1 cm×8.6 cm× 4.3cm,边界尚清,表面不平,密度不均,增强扫描不均质强化;双肺无结核灶.病人患乙型肝炎18年,无结核病史。
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病人女,46岁.体检X线胸片发现右侧第一肋骨肿块4个月,复查提示肿块增大.查体未见明显异常.X线胸片、胸部CT示右第一前肋大小约6.5×6.0 cm肿块,边缘清,肿块骨皮质基本完整,增强后未见明显强化;三维成像见肿块压迫右侧锁骨下静脉。
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1999年世界卫生组织(WHO)为规范胸腺瘤分类,公布了WHO组织学分型标准.现通过对我们收治的110例胸腺瘤病人进行同顾性分析,探讨WHO分型与胸腺瘤分期和预后的相关性。
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病人 男,84岁.24年前体检时发现胸骨后肿物,无任何临床症状;2个月前渐感胸闷、气促、活动后吸气性呼吸困难,加重1个月,无声音嘶哑、饮水呛咳等症状.既往高血压病史10年,糖尿病病史5年.X线胸片示右中上纵隔明显增宽,气管明显受压,管腔狭窄.胸部CT示前上纵隔及胸廓入口处见软组织密度影,气管周围间隙消失(图1).心电图示P-R期间>0.20 s,左室高电压.肺功能检查示重度阻塞性通气功能障碍。
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无支架主动脉瓣膜正式进入临床应用已20年,具有良好的有效瓣口面积和较小的跨瓣压差,并明显有利于消退左心室肥厚。
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病人男,49岁.刺激性干咳伴消瘦2月余.CT 示(图1)右肺上叶支气管口闭塞,管口周围软组织块影,远端肺不张.心脏超声示右房、室增大,房间隔缺损(35mm),肺动脉压54mmHg(7.20 kPa).纤维气管镜检见右上叶开口堵塞;活检病理找到癌细胞。
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国际上儿童(<18岁)心脏移植已经进入了第3个十年,数量达到400例/年左右,总数超过7700例.影响死亡的最高危因素多在术后6个月以内出现,平安度过术后1年的青少年,平均生存15.2年[1].近10年,国际一流的儿童心脏移植中心1年生存率达90%.2004年10月至2008年5月,阜外医院连续为11例儿童进行心脏移植,通过随访结果回顾性分析这组病儿的适应证、排斥反应的发生和治疗结果,探索影响儿童
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病人女,56岁.腹胀乏力伴活动后胸闷、气促7月余.心脏彩色超声发现右心房内占位.既往乙剐肝炎病史1年余.查体:肝肋下4 cm,质稍硬(术后肝脏彩超和AFP诊断为原发性肝癌).心脏彩超(图1)示右心轻度扩大,右房内可见75mmx 34唧大小的低回声肿物.边界清晰、形态较规整,随心脏活动于右房三尖瓣u与右室之间.辅助检查:HBsAG(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)、ALT10 U/l,、AS
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