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患者 女,48岁.主诉腰部疼痛不适2个月,加重伴右下肢无力2周入院.体查:T11～L2椎旁压痛阳性,右下肢肌力Ⅴ级,无感觉障碍,双侧Babinski征阴性.实验室检查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HIV抗体(-);梅毒TPPA(+),TPPA滴度1:5120,RPR(+),RPR滴度1:128.胸腰段MRI:T12～L2椎管内髓外硬膜下多发椭圆形占位,T1像呈等信号,T2像呈等高混杂信号,增强后病变环形强化,中心为低信号影(图1)。