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目的观察穿山甲在重度寻常性痤疮治疗中的疗效。方法将80例女性重度寻常性痤疮患者按就诊顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用清热除湿、活血化瘀法治疗;观察组在对照组用药的基础上加穿山甲10g。4周后采用疗效指数和中医症状积分评估疗效。结果观察组有效率明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后纳呆、腹胀症状积分与治疗前比较明显降低(P<0.01),而两组服药后腹胀、纳呆症状积分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组月经改善情况优于对照组(P<0.05)。结论穿山甲有助于提高重度寻常性痤疮的疗效,并可以改善月经异常情况。