目的探讨"3"仙子饮阶梯疗法联合腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张不育的临床疗效。方法选择符合标准的116例患者,分为3组。分别给予单纯中药治疗、单纯手术治疗、中药联合手术治疗。分别观察治疗后3个月、6个月的精液质量及配偶妊娠率。结果①单纯中药、单纯手术、中药联合手术均能有效改善VC不育患者精液质量(P<0.01)。②治疗3个月后,在改善精子密度、活力、正常形态率等方面,中药联合手术组疗效最佳,手术组次之(P<0.01)。③治疗6个月后,中药组与手术组密度、活动率、活力、正常形态率的差异无统计学意义(P>0.05);中药联合手术组在改善上述指标方面均优于其余两组(P<0.01或P<0.05)。④配偶妊娠率3组之间差别无统计学意义(P>0.05),但结合样本分析,可以认为妊娠率从中药组→手术组→联合治疗组呈上升趋势。结论从短期疗效来看,手术组在改善VC不育患者精液质量方面优于中药组;中药组与手术组在改善VC不育患者的精液质量方面具有等同的长期临床疗效;中药与手术相结合的治疗方式临床疗效最佳。