重症医学科55例子痫患者临床特点分析

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baiyomkg02
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目的 了解子痫患者的发病特点、抢救流程及产后母婴健康情况,提高预防及救治水平.方法 回顾性分析聊城市人民医院重症医学科(ICU)5年间55例子痫患者的入院情况、抢救流程、并发症、机械通气时间、ICU滞留时间、产后转科情况及产后母婴的健康状况.结果 55例子痫患者中50例(90.1%)为农村孕妇,所有患者均未行正规产前检查.产前子痫患者均在抽搐前1h~7d有前兆不良感觉,如头痛、头晕、视力模糊等,但未引起重视.39例(92.9%)产前子痫患者为当地医院转入我院,转院途中复发抽搐者30例(76.9%),52例患者行剖官产手术.产前子痫患者第一收治科室为ICU者均成功控制抽搐,再行剖宫产术.而第一收治科室为产科者,有28%抽搐控制不理想,转ICU控制抽搐后终止妊娠.妊娠≥37周患者组新生儿Apgar评分及初次妊娠所占比例显著高于妊娠<34周组(P<0.05),孕妇年龄(24.30±5.04)岁、机械通气比例(9.16±2.81)、ICU滞留时间(2.94±1.51)d均小于妊娠<34周组[(29.00±7.28)岁、(9.42±2.37)、(4.38±2.29)d](P<0.05).术后有21例患者行颅脑CT或MRI检查,19例(90.5%)患者结果阳性.结论 子痫是一种经济相关性疾病,注重产前检查,预防子痫的发生是根本.应加强基层医院对子痫的抢救能力,制定急诊→ICU→产科→ICU的抢救流程,减少母婴损害.应注重子痫患者颅脑影像学检查,早期诊断脑血管疾病的存在.
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