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目的探讨Oddi括约肌(SO)压力对胰液胆管逆流(PBR)的影响。方法对23例s0基础压力正常(正常组)、55例压力升高(升高组)和24例曾行EST(EST组)患者的SO基础压力值、胆汁淀粉酶(BA)检测结果及细菌培养结果进行对比分析。结果正常组和升高组在细菌培养阳性率、BA升高发生率及其BA值方面差异均无统计学意义(P〉0.05),升高组中SO压力与BA呈负相关,但胆总管直径≥15mm与〈15mm的BA值[中位数(四分位间距),4270(12337)U/L比279.5(1370)U/L]差异有统计学意义(P〈0.05)。EST组与完整乳头组(正常组+升高组)在BA升高发生率[83.3%(20/24)比59.0%(46/78)]及细菌培养阳性率[75.0%(18/24)比33.3%(26/78)]方面差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论s0基础压力升高与PBR无直接关联。但胆管直径显著增加时会导致BA值升高,对PBR的程度产生间接性影响;胰胆管高位汇合逆流程度明显,共同管长度可能与PBR的发生存在一定关联。而EST虽可引起PBR和胆汁细菌感染,但能减轻胆汁淤积,可能有利于逆流的胰液排出。