【摘 要】
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患者女,51岁,10余年前无明显诱因发现左足外侧肿物,活动度良好,自觉无压痛,未予特殊处理,1年来肿物无明显变化.现为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊拟“左足部血管瘤”收入院.体格检查:左足部有一大小约1 cm×1 cm肿物,质韧,表面光滑,呈淡红色,活动度好,与周围组织无粘连,轻压痛.无关节异常,无肌肉压痛,无肌肉萎缩,无杵状指(趾),双下肢无水肿等症状.生理反射存在,病理反射未引出.超声检查:左足外侧皮肤层内见一大小约16 mm×6 mm卵圆形低回声实性结节,边界清,内部回声不均匀,可见低回声与斑片状稍
【机 构】
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550025 贵阳市,贵州医科大学医学影像学院
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患者女,51岁,10余年前无明显诱因发现左足外侧肿物,活动度良好,自觉无压痛,未予特殊处理,1年来肿物无明显变化.现为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊拟“左足部血管瘤”收入院.体格检查:左足部有一大小约1 cm×1 cm肿物,质韧,表面光滑,呈淡红色,活动度好,与周围组织无粘连,轻压痛.无关节异常,无肌肉压痛,无肌肉萎缩,无杵状指(趾),双下肢无水肿等症状.生理反射存在,病理反射未引出.超声检查:左足外侧皮肤层内见一大小约16 mm×6 mm卵圆形低回声实性结节,边界清,内部回声不均匀,可见低回声与斑片状稍高短线样分层改变,结节局部向外呈弧形隆起,且与皮下脂肪组织分界尚清;CDFI于结节两极可探及血流信号,Adler血流分级Ⅲ级(图1).超声提示:左足外侧皮肤层内异常回声,考虑皮肤层占位,真皮层来源可能.后行左足部肿物切除术,送检一大小约3.0 cm×1.9 cm× 0.5 cm带皮肤组织,皮肤中央可见圆形肿物(图2),大小约1.5 cm×1.6 cm,切面呈灰粉色.病理图示肿瘤细胞位于表皮真皮层内,瘤细胞体积小,大小较一致,核圆形、嗜碱,组织内可见腔样结构,内含红染坏死物(图3).病理诊断:“左足”小汗腺汗孔瘤,切缘及基底未见肿瘤累及.
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