外伤性颅内血肿的编码分析

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外伤性颅内血肿因出血部位及发生颅内压增高的时间不同,疾病编码及采用的手术术式也随之不同.外伤性颅内血肿在ICD-10中编码于S06,按解剖部位的分类轴心可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑内血肿.按血肿引起颅内压增高或早期脑疝症状所需的时间,可分为急性型和慢性型.疾病主导词可选择“血肿”和“出血”.手术术式主要归类为三种:锥颅术、颅骨钻孔引流术、传统开颅术.手术编码的主导词可选择“引流”和“切开(和引流)”.用表格形式归纳总结外伤性颅内血肿的疾病与手术编码、手术术式的鉴别要点及在ICD-9-CM-3 (2011修订版)工具书中的查找路径,并通过案例分析加以说明.
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