锥光束乳腺CT与MRI对乳腺癌形态学描述的符合性分析

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目的 探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)与MRI对乳腺癌形态学征象观察的符合性.方法 回顾性分析同时行CBBCT及MRI平扫及增强扫描并符合病例纳入标准的患者24例(共41个病灶),其中浸润性导管癌19例(34个病灶),浸润性癌2例(4个病灶),导管原位癌3例(3个病灶).统计CBBCT及MRI平扫和增强扫描的病灶检出率,观察并统计增强CBBCT图像及增强MRI图像中同一病灶的形态学征象的符合率,同时统计分析CBBCT及MRI平扫未检出组与检出组的病灶最大径、CBBCT与MRI增强扫描同一病灶平均径线有无统计学差异.结果41个病灶的CBBCT平扫检出率为68.3%,MRI平扫检出率为92.7%,CBBCT及MRI增强扫描的检出率均为100%.CBBCT平扫检出组的病灶最大径大于未检出组且差异有统计学意义.MRI平扫检出组病灶最大径大于未检出组但差异无统计学意义.在41个病灶中,增强CBBCT及增强MRI所测得同一病灶平均径线差异无统计学意义.在38个肿块型病灶中,增强CBBCT及MRI图像中同一病灶形状符合率为84.2%,边缘符合率为86.8%,边界符合率为89.5%,强化方式符合率为84.2%.在3个非肿块型病灶中,增强CBBCT及MRI图像中同一病灶分布符合率为66.7%,强化方式符合率为100%.结论 平扫CBBCT病灶检出率低于平扫MRI,增强CBBCT检出率与增强MRI相当.增强CBBCT及MRI图像中测得同一病灶大小差异不大,且病变形态学征象在增强CBBCT及MRI图像中观察结果符合率高.因此,在今后的临床诊疗工作中,CBBCT有望对乳腺病变诊疗决策起一定的指导作用.
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