阴茎“隐匿”,如何处理

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  隐匿阴茎是怎么回事?
  
  隐匿阴茎是一种阴茎异常性疾病。患这种病的孩子阴茎隐匿于皮下,阴茎体大部分长在耻骨前的脂肪组织内,表面看阴茎外观短小,包皮口到阴茎根的距离短,有的孩子体外仅显露包皮,像"鸟嘴"一样。平时用手在体外几乎摸不到阴茎体,但握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体。实际上大部分患隐匿阴茎孩子阴茎体的发育基本正常,只是由于尿道被埋在脂肪中,造成了尿道屈曲;还有的阴茎隐匿在阴囊内(又名"蹼状阴茎"),由于阴茎海绵体隐匿在耻骨部皮肤内,包皮往往包裹着阴茎。这些情况都会影响小儿排尿,造成排尿缓慢不畅,如排尿无力,尿撒不尽,尿液溅于脚下等。
  
  隐匿阴茎是怎么引起的?
  
  隐匿阴茎发生的主要原因是小儿过于肥胖,特别是耻骨部位的脂肪过多过厚,而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足,把阴茎埋藏于耻骨部的皮肤中而不得显露,因而被认为是只有"皮"没有"骨"的小鸡鸡。与小阴茎不同,隐匿阴茎一般与内分泌功能或遗传性疾病无关。
  
  隐匿阴茎的危害大吗?
  
  隐匿阴茎不仅影响排尿,而且妨碍孩子的阴茎正常发育,还会影响心理正常发育。成人后可导致性交困难,并且因不能性交可产生忧虑,引起勃起功能障碍,甚至引起不育。
  
  怎么判断与鉴别隐匿阴茎?
  
  正常儿童阴茎的大小并不相同,有较大的个体差异。隐匿阴茎患儿由于腹壁、阴囊、会阴及腹部皮下脂肪丰富,使阴茎被埋藏于皮下脂肪中,阴茎外观短小,酷似小阴茎症。如果用手握住阴茎,将周围皮肤及皮下组织向后推,即可见"庐山真面貌"。隐匿阴茎由于尿道屈曲可致尿线不能前射,幼儿时常将尿液溅于脚下。隐匿阴茎患儿身体肥胖且体重较重,但一般智力和体格发育正常。
  隐匿阴茎与小阴茎不同,一般新生儿阴茎长3.75厘米,而小阴茎仅长1厘米。隐匿阴茎仅仅是外观小,阴茎体大部分是正常的。小阴茎畸形是指外观细小,阴茎体长度和直径比值正常,但均明显小于同年龄正常小儿,病因是由于胚胎期内分泌功能障碍所致。阴茎体本身发育小的孩子(小阴茎),往往有内分泌异常、染色体异常甚至两性畸形等严重问题。
  
  隐匿阴茎怎么治?
  
  对患有隐匿阴茎的儿童要进行积极的治疗,否则将影响他们的生理及心理的正常发育,严重者长大后会出现性功能障碍。治疗时医生会根据孩子的不同情况,采取不同的方法。
  年龄小又比较肥胖的孩子,应先进行适当的减肥治疗,随着孩子长大及身体变瘦,有一部分患儿不再需要手术。另外,小孩子的隐匿阴茎如能上翻包皮暴露阴茎头,不必手术,因为这种隐匿阴茎可随年龄增长逐渐好转。
  需要进行手术治疗时,一般根据病情轻重采取不同的手术方法进行矫治。手术治疗原则是:一是使短的阴茎皮肤得到延长和将包皮腔扩大;二是将隐匿的阴茎海绵体牵出来,加以固定,来达到治疗的目的。在隐匿阴茎不能上翻包皮暴露阴茎头的情况下,需作包皮口扩大成形术,而不是行简单的包皮环形切除术。手术一般应在2岁以后、上学之前进行。
   需要特别提醒的是,父母应经常对孩子的外生殖器进行仔细检查,如发现孩子阴茎小时千万不能放任不管,应当及时到正规医院找专科医师进行诊断和治疗。
  
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