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目的明确主动脉夹层分离（Aortic dissection）的误诊原因，提高AD的诊断水平。方法总结128例误诊的主动脉夹层分离患者的误诊疾病、临床特点，分析误诊原因，提出预防对策。结果因AD累及分支血管范围不同，而表现出各种不同的临床表现，导致早期临床极易误诊。本组病例在诊前误诊为急性冠脉综合征53例、急腹症41例、胸膜炎16例、尿路结石8例、急性肺栓塞5例、脑卒中3例、其它2例。结论AD患者临床表现多样复杂，误诊率极高，误诊的疾病种类也较多，应总结经验教训，结合相关辅助检查加以鉴别，以提高本病诊断率。