超声评价颈动脉斑块纤维帽的价值

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目的 探讨超声评价颈动脉斑块纤维帽的价值.方法 选取2010年11月至2012年10月首都医科大学附属北京安贞医院和中日友好医院行颈动脉内膜切除术(CEA)患者19例,回顾性分析患者的超声图像资料,与CEA术后病理结果进行对照分析.结果 病理见斑块纤维帽完整11例,无纤维帽4例,纤维帽不完整4例.灰阶超声显示7例斑块表面纤维帽清晰,为细线样高回声弧形结构,超声对完整斑块纤维帽的识别率为63.6% (7/11);4例斑块纤维帽结构不清晰,但未见明确破裂征象;8例斑块无明显纤维帽或纤维帽破裂(4例斑块纤维帽连续性中断,其中1例灰阶超声显示斑块内低无回声自中断处流入血管腔内,3例灰阶超声显示斑块表面可见凹陷,彩色多普勒超声见彩色血流通过破裂口进入斑块内).结论 超声检查可准确判断是否形成溃疡斑,可大致判断颈动脉斑块是否存在纤维帽,但对斑块纤维帽较薄或无纤维帽但斑块仍完整者不能准确分辨.
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