经胸超声心动图在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

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目的:

探讨经胸超声心动图(TTE)对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。

方法:

回顾性分析21例经CT肺动脉造影检查确诊为PE患者的经胸超声心动图表现。

结果:

本组21例,经胸超声心动图大致正常者6例;直接检出主肺动脉及左、右肺动脉近段血栓8例;间接征象提示右心负荷过重15例(包括8例直接检出血栓者),均有右心扩大的表现,其中右室内径(30.7±5.4)mm,右房内径(59.4±6.6)mm。彩色多普勒观察到三尖瓣返流16例,检测其返流速度估测出肺动脉收缩压增高15例,收缩压均高于40 mmHg。

结论:

经胸超声心动图对中央型肺栓塞具有较高的诊断价值,它可以显示血栓发生的部位。对周围型(肺段及远端分支)肺栓塞虽然不能直接做出诊断,但根据右心扩大、三尖瓣返流及肺动脉高压等间接征象,可为肺动脉栓塞的诊断提供佐证,为临床诊断提供帮助。

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