膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗策略

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lml2009
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是一组原因不明的、来源于关节滑膜、滑囊和腱鞘等组织的良性增殖、破坏性滑膜肿瘤样疾病[1].好发于青壮年,通常为单关节发病,以膝关节最常见,其次为髋关节、踝关节、肩关节,多关节受累较少,分为局限型和弥漫型.局限型关节镜下病变边缘切除已成为标准术式[2],术后效果理想,可再次手术,手术切除难度亦不大.弥漫型可破坏周围软组织,侵蚀软骨和关节周围骨质,存在复发、恶变、转移,严重影响患者的生活质量,治疗不当可导致患肢的功能障碍甚至废用.目前其治疗逐渐标准化,但没有随机对照试验,全是回顾性研究,最佳治疗存在争议,治疗效果不理想,复发率高,治疗难度大,患者一生需要多次手术[3],本文就膝关节弥漫型PVNS的治疗策略作一综述.
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